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DENUNCIA CIUDADANA

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GAD MANTA / EP:

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Dirección / Departamento:

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Por favor seleccione un funcionario.

MOTIVO DE LA DENUNCIA

Motivo de la denuncia:

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Fecha aproximada del hecho:

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TEXTO ADICIONAL DE LA DENUNCIA

Detalle de las pruebas y/o testigos:

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